Professori Hoermannin ryhmän tulokset ovat vahvistettu useita kertoja


Tässä artikkelissa kerrotaan eräistä aiemmin vahvistetuista professori Hoermannin palkitun tutkijaryhmän raportoimista tuloksista.



Vuonna 2010 professori Hoermannin tutkijaryhmä raportoi (1), että TSH:n ja T4-V:n suhteen kuvaaja on vaakasuora väestössä viitealueen sisällä, vastoin yleistä mallia.

Sama TSH-arvo liittyy siis eri T4-V:n arvoihin viitealueen sisällä, eikä TSH korreloi T4-V:n kanssa terveessä väestössä.  Tämä tarkoittaa, että TSH ei voi korvata T4-V- ja T3-V-mittauksia.

Tuloksen vahvistivat Hadlow et al. vuonna 2013 (2).

Vuonna 2014 professori Hoermannin tutkijaryhmä osoitti, että hormonien tasapaino eroaa tyroksiinilla hoidettujen potilaiden ja terveiden välillä (3).

Tuloksen vahvistivat japanilaiset tutkijat, Ito et al., eteenpäin katsovassa tutkimuksessa (4).

Professori Hoermannin tutkijaryhmä julkaisi vuonna 2013 tuloksen, että TSH ei osoita luotettavasti eutyreoosia tyroksiinilla hoidetuilla potilailla (5).

Samaan tulokseen tulivat Gullon (6), Petersonin (7) ja McAninchin (8) tutkijaryhmät. Peterson ja McAninch ovat professori Antonio Biancon ryhmän jäseniä. Professori Bianco on ollut mukana laatimassa ATA:n suosituksia. Elizabeth McAninch on hänen apulaisprofessorinsa.

Professori Hoermannin tutkijaryhmän näkemykset ja kommentit ovat päässeet esiin eräissä maailman arvovaltaisimmissa julkaisuissa, esimerkiksi Lancetissa (9).

Euroopan endokrinologien yhteisö, European Society of Endocrinology, myönsi professori Hoermannin tutkijaryhmälle arvovaltaisen julkaisupalkinnon raportista ”variation in the treatment response to LT4 medication” (tyroksiinilääkityksen hoitovasteen vaihtelu)(10).





Lähteet:

  1. Hoermann R, Eckl WA, Hoermann C, Larisch R. Complex relationship between free thyroxine and TSH in the regulation of thyroid function. Eur J Endocrinol (2010) 162: 1123-1129. doi:10.1530/EJE-10-0106
  2. Hadlow NC, Rothacker KM, Wardrop R, Brown SJ, Lim EM, Walsh JP. The relationship between TSH and free T4 in a large population is complex and nonlinear and differs by age and sex. J Clin Endocrinol Metab (2013) 98: 2936-2943. doi:10-1210/jc.2012-4223
  3. Hoermann R, Midgley JE, Giacobino A, Eckl WA, Wahl HG, Dietrich JW, Larisch R. Homeostatic equilibria between free thyroid hormones and pituitary thyrotropin are modulated by various influences including age, body mass index and treatment. Clin Endocrinol (Oxf) (2014) 81: 907-915. doi:10.1111/cen.12527
  4. Ito M, Miyauchi A, Hisakado M, Yoshioka W, Ide A, Kudo T, Hishihara E, Kihara M, Ito Y, Kobayashi K, et al. Biochemical markers reflecting thyroid function in athyreotic patients on levothyroxine monotherapy. Thyroid (2017) 27: 484-490. doi:10.1089/thyr.2016.0426
  5. Hoermann R, Midgley JEM, Larisch R, Dietrich JW. Is pituitary TSH and adequate measure of thyroid hormone-controlled homoeostasis during thyroxine treatment? Eur J Endocrinol (2013) 168: 271-280. doi:10.1530/EJE-12-0819
  6. Gullo C, Latina A, Frasca F, Le Moli R, Pellegriti G, Vigneri R. Levothyroxine monotherapy cannot guarantee euthyroidism in all athyreotic patients. PLoS ONE (2011) 6: e22552. doi:10.1371/journal.pone.002255
  7. Peterson SJ, McAninch EA, Bianco AC. Is a normal TSH synonymous with “euthyroidism” in levothyroxine monotherapy? J Clin Endocrinol Metab (2016) 101: 4964-4973. doi:10.1210/jc.2016-2660
  8. McAninch EA, Bianco AC. New insights into the variable effectiveness of levothyroxine monotherapy for hypothyroidism. Lancet Diab Endocrinol (2015) 3: 756-758. doi:10.1016/S2213-8587(15)00325-3
  9. Dietrich JW, Midgley JEM, Larisch R, Hoermann R. Of rats and men: thyroid homeostasis in rodents and human beings. Lancet Diab Endocrinol (2015) 3: 932-933. doi:10.1016/S2213-8587(15)00421-0
  10. Midgley JEM, Larisch R, Dietrich JW, Hoermann R. Variation in the biochemical response to L-thyroxine therapy and relationship with peripheral thyroid hormone conversion. Endocr Connect (2015) 4: 196-205. doi:10.1530/EC-15-0056